Bestellung für Internet-Zugang Dial-In-Pro

Wir bieten Ihnen einen leistungsfähigen Zugang ins Internet, in der ganzen Schweiz zum
Ortstarif (Einheitsnummer). Ohne Zeit- und Mengenbeschränkung können Sie mit analogen
Modem oder ISDN-Adapter für CHF 12.50 monatlich (Pauschalpreis) im Internet surfen.
Inbegriffen sind auch zwei eigenständige E-Mail-Accounts. Ausserdem können Sie ohne
Zusatzkosten eine private, nicht-kommerzielle Homepage auf unserem Server platzieren.
Firma:
Vorname / Name:
Strasse:
PLZ / Ort:
Telefon:
08:00 - 17:00:
Telefax:
Natel:
Aktuelle E-Mail Adresse:
Ich wünsche einen Internet-Zugang zum Ortstarif (CHF 12.50/Mt.)
E-Mail-Adresse:
 
Ich will eine private Homepage mit max. 10Mb Webspace
Gewünschte Adresse:
Rechnungsperiode:
 Halbjahresrechnung Jahresrechnung
Software:
 Schon vorhanden Vor-Ort-Installation (Aufwand wird verrechnet)
Bemerkungen:

Mit meiner Unterschrift akzeptiere ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen.
Ort, Datum:


Unterschrift: